Значна частина українських громадян, особливо старшого віку, навіть не здогадується про те, що лікування багатьох важких та хронічних захворювань повністю фінансується державою. Часто пацієнти вважають, що безкоштовна медицина залишилася в минулому, або що пільги доступні лише окремим категоріям населення. Проте в Україні діє Програма медичних гарантій, яка забезпечує безкоштовне лікування критичних станів для абсолютно всіх громадян.

Правозахисники, які спеціалізуються на захисті прав пацієнтів, зазначають, що головною перешкодою для отримання безкоштовної допомоги є банальна відсутність інформації. Юрист Михайло Вулах звертає увагу на системну проблему в медичних закладах:

Проблема в тому, що люди просто не знають, які саме медичні послуги входять до безоплатних пакетів. Через це в лікарнях нерідко вимагають гроші за те, що насправді має фінансувати Національна служба здоров'я України.

Як працює система державного фінансування

Державна програма медичних гарантій є практичним втіленням статті 49 Конституції України, яка гарантує безоплатну медичну допомогу в державних та комунальних закладах охорони здоров'я. Сучасний механізм фінансування працює за принципом "гроші ходять за пацієнтом". Це означає, що Національна служба здоров'я України (НСЗУ) перераховує кошти безпосередньо медичному закладу за кожну надану пацієнту послугу. Лікарі не працюють безкоштовно — їхню роботу та витрачені матеріали повністю оплачує держава.

Головною умовою для отримання такої допомоги є наявність договору між конкретною лікарнею та НСЗУ на відповідний пакет послуг. Дізнатися про наявність такого договору можна безпосередньо на офіційному сайті служби або зателефонувавши на гарячу лінію.

П'ять груп захворювань, лікування яких повністю покриває держава

Програма медичних гарантій фокусується на найбільш поширених та небезпечних патологіях, які суттєво впливають на тривалість та якість життя населення. Держава повністю бере на себе фінансове забезпечення лікування таких станів:

Артеріальна гіпертензія та серцево-судинні ризики. У межах цього напрямку пацієнти мають право на безкоштовні консультації сімейного лікаря, загальний аналіз крові, вимірювання рівня холестерину та глюкози, а також проведення електрокардіограми. Окрім цього, пацієнт може регулярно отримувати направлення на профільні обстеження до кардіолога.

Гострий інфаркт міокарда. При виникненні цього небезпечного стану держава повністю покриває екстрену госпіталізацію, проведення коронарографії, встановлення стентів (стентування), забезпечення необхідними медикаментами у стаціонарі, перебування в реанімації, післяопераційний догляд та подальшу медичну реабілітацію.

Гострий мозковий інсульт. Пакет допомоги включає транспортування бригадою швидкої допомоги, госпіталізацію, проведення комп'ютерної (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ) головного мозку, медикаментозну терапію та комплексну післяінсультну реабілітацію. Остання передбачає роботу фізичних терапевтів, логопедів та психологів. Більше того, держава фінансує навіть побутові потреби пацієнта в стаціонарі, включаючи харчування, догляд та засоби гігієни (підгузки).

Цукровий діабет. Пацієнти з цим діагнозом мають право на безкоштовні консультації ендокринолога, регулярні лабораторні дослідження (визначення рівня глюкози, глікованого гемоглобіну та інсуліну), а також отримання цукрознижувальних препаратів. У певних випадках передбачено безкоштовне надання глюкометрів. При розвитку ускладнень держава фінансує обстеження нирок та органів зору.

Онкологічні захворювання. НСЗУ гарантує пацієнтам безкоштовне проведення високотехнологічної діагностики (УЗД, КТ, МРТ, мамографія), біопсію з подальшим гістологічним дослідженням для точного підтвердження діагнозу, хірургічні операції, хіміотерапію, променеву терапію, а також паліативну допомогу та належний догляд.

Додаткова підтримка: програма реімбурсації ліків

Окремим важливим інструментом підтримки громадян є державна програма "Доступні ліки". Вона дозволяє отримувати життєво необхідні медикаменти безкоштовно або з незначною доплатою за рецептом лікаря. Програма розповсюджується на лікування хронічних серцево-судинних захворювань, бронхіальної астми, цукрового та нецукрового діабету, розладів психіки та поведінки, епілепсії, хвороби Паркінсона, а також на паліативні стани та терапію після трансплантації органів.

Реальність у лікарнях та механізм захисту своїх прав

Попри чіткі законодавчі гарантії, пацієнти часто стикаються з перешкодами на місцях. Як повідомляє видання "На пенсії", посилаючись на досвід правозахисників, громадяни нерідко скаржаться на штучне створення черг. Пацієнтам доводиться чекати на планове УЗД або МРТ місяцями, через що їм пропонують звернутися до приватних кабінетів або зробити так званий "добровільний благодійний внесок" для прискорення процесу.

Юристи наголошують, що такі вимоги є абсолютно протиправними. Часто для вирішення конфлікту достатньо продемонструвати знання своїх прав та алгоритму дій у подібних ситуаціях.

• Повідомте медичний персонал, який вимагає оплату, що ви маєте намір перевірити законність цієї вимоги через офіційний сайт НСЗУ або за телефоном гарячої лінії.

• Обов'язково зафіксуйте ім'я, прізвище та посаду медичного працівника, який відмовляє у безкоштовній послузі або вимагає кошти.

• Зверніться зі скаргою на гарячу лінію НСЗУ за коротким номером 1677.

• Якщо ви вже здійснили оплату під тиском обставин, обов'язково вимагайте офіційний фіскальний чек або квитанцію про оплату послуг. Будь-які вимоги передати готівку без надання документів є незаконними.

Практика показує, що просте запитання про те, чи входить конкретна медична маніпуляція до безкоштовного пакету послуг НСЗУ, часто змушує адміністрацію закладу відмовитися від спроб отримати гроші з пацієнта.